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一个小针孔 解决柜姐颈椎大痛苦

2017年08月09日 17:03:19 来源: 新华网

    最近,从事柜台销售40多岁的李女士(化名),倍受肩颈痛胳膊麻等苦恼,还以为是肩周炎犯了,没想到检查发现,竟是颈椎病。最终,经过东南大学附属中大医院脊柱外科中心主任吴小涛主任医师团队微创手术治疗,只需4-6毫米的小针孔,就可铲除颈椎病痛的纠缠。

    柜姐肩颈疼胳膊麻 原是颈椎病在作怪

    李女士是位资深的柜姐,一天一站就是8、9个小时,一站就是20多年。两个月前,李女士突然觉得颈肩部有些疼痛不适。她以为白天工作吹空调,晚上睡觉也吹空调,会不会得了肩周炎,自己在家贴了几贴膏药也不见效,由于疼痛感不强烈,也就没引起重视。直到最近,她突然感觉疼痛从左肩一直放射到左胳膊。

    李女士慕名找到中大医院脊柱外科中心主任吴小涛,经过一系列检查,发现李女士颈5/6突出,为神经根型颈椎病,突出的脊椎椎体压迫了神经根,从而引起的上肢的放射痛。而解除这种疼痛的有效办法就是手术铲除“突出”。

    只需1个小孔 解除大病痛

    颈椎手术是脊椎手术的一大“雷区”,此类手术之前多采用开放手术,从颈椎前路“开放”通道,要避开食管、气管等器官,找到突出的椎体后再进行松绑减压。开放手术已具有较高难度,而微创手术更是难上加难。但吴小涛主任根据患者的病情以及多年的椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术经验,决定率领其手术团队王运涛副主任医师、刘磊博士等为李女士采用椎间孔镜技术,摘除“突出”部位。

    手术从颈椎后路找准突破口,在C臂的精准定位下,只需一个直径为4-6毫米的小孔,打开直击病患处的通道,松绑“受困”的椎体。颈椎邻近血管、肌群、骨、韧带、神经等组织,故在内镜下处理颈部组织相对腰椎要复杂得多。而且颈部血管丰富,术中出血较多,术中还需要使用镜下高速磨钻,有效地磨除骨性结构。闯过重重“关卡”,成功手术后,李女士的肩颈的疼痛感明显感到缓解。术后第二天,李女士带着颈托就自由活动了。

    久站+高跟鞋 伤腰也伤颈

    吴小涛主任介绍说,神经根型颈椎病大多是由于长期用颈姿势不良导致的。李女士由于工作需要,长时间穿着高跟鞋,保持着不良站姿等原因,都可能会导致颈椎和腰椎的损伤。

    专家具体解释说,人体的脊柱是由多个椎骨连接而成的,两个椎骨的接触面近乎为平面。当姿态挺拔站立时,椎骨之间是面与面的接触,受力得到分散,不易损伤。而穿高跟鞋,会使人的重心过度前移,造成骨盆前倾,使得脊柱弯曲增大,造成椎骨间的接触面变小,腰椎和颈椎受力点集中,甚至会集中到一个点上。久而久之,这种损伤就会积累,最终将导致腰痛和颈椎病的发生。专家建议,如果一定要穿高跟鞋,也要尽量减少穿的次数,或选跟高低于5厘米的中跟鞋。

    颈椎病久拖不治 或致瘫痪

    吴小涛主任介绍,根据临床表现神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型四类颈椎病多发,其中神经根型颈椎病最高发,李女士所患就是此类颈椎病。主要表现为上肢放射痛和感觉障碍,手指麻木、异样感、活动不灵活,仰头、咳嗽、喷嚏可加重。

    专家介绍,颈椎病是个发展变化的过程。由于颈椎长时间保持一个姿势时,可能会导致脖子酸痛、僵硬,脖子、肩膀、后背酸疼僵硬,经常出现落枕等情况,这时提示已患有颈椎病了。而症状蔓延到胳膊,胳膊出现不得劲、疼痛、麻木等情况,甚至出现走路发飘、跑偏等症状,就要去医院找专科医生咨询后,进行手术等相关治疗。神经根型颈椎病就可以采用椎间孔镜的微创治疗方式。

    专家强调,如果发病后久拖不治有可能出现走路像踩棉花上,一脚深一脚浅。甚至出现小便、大便、性功能出现难言之隐,有的患者最后可能会瘫痪下不了床。因此,一旦出现明显症状,应及时就医。(刘敏 吴昕瑶)

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【纠错】 [责任编辑: 丁延秋 ]
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