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软环境有硬功夫:淮阴卫计委3年位居十佳之首

2018年04月13日 16:56:07 来源: 新华网

    连续7年进入全区行风软环境建设“十佳”单位,2015、2016、2017年更是连续3年位列“十佳”之首——作为一个事关百姓健康、涉及千家万户、有着4000多名干部职工的大系统,淮安市淮阴区卫生和计划生育委员会是凭借什么秘诀摘下这块金字招牌的?

    “改善就医环境,强化队伍建设,提升服务能力。”淮阴区卫计委主任洪宝一语道破“玄机”。近年来,该区卫生计生系统持续加大硬件投入,加强人才队伍培养,强化行风软环境建设,不断提升基层医疗机构服务能力,有力地推动了全区卫生计生事业持续发展。

    5.2亿元投入,打造就医“硬环境”

    今年68岁的丁海华老人是渔沟镇蒋桥村人,因为外伤导致右股骨粗隆间粉碎性骨折,急需住院治疗。可是到城里二、三级医院一问,手术费要两三万元,吓得不敢住院了。

    “我后来听说渔沟中心卫生院也能治疗,开始也是没法子,便抱着试试看的想法去了。没想到这里不但医疗设施环境好,外科专家团队治疗效果也很理想,现在我已经恢复得不错了。”丁老说,自己只花了2000多元,20天后就顺利出院,感到在家门口医院看病,方便又不贵,“值得信任”。

    “也不怪老人家一开始心里犯嘀咕。附近的群众都知道,几年前,渔沟卫生院只有一座简陋的二层门诊小楼,后面一排破瓦房,和大多数基层卫生院一样,平时也只能量个血压、测个体温,很多患者都不敢来这看病,外科门诊一天也看不到几个病人,更别说做什么手术了。”渔沟中心卫生院副院长陈军说,现在不一样了,新建了住院部、门诊楼,核磁共振、CT、彩超、DR、电子胃镜等检查设备一应俱全,还建成了三个标准手术室,绝大多数常规手术都能开展。特别是去2017年12月份门诊楼投入使用后,极大地改善了群众的就医条件。2018年1月,该院的门诊人次达到10546人次,比去年同期增长49.6%。

    渔沟中心卫生院的变迁是淮阴基层卫生事业发民的一个生动缩影。为了让基层医疗硬件过得硬、打造群众满意的就医环境,近年来,淮阴区不断加大财政投入,五年累计投入5.2亿元,实施基层新改扩建项目552个,新增业务用房13.9万㎡和万元以上设备400多台(件),改变了以往乡镇卫生院只有听诊器、半自动生化分析仪、X光机“三大件”的历史,有力提升了区域医疗卫生机构服务能力。目前,24家基层医疗机构实现DR、全自动生化分析仪、彩超全覆盖,17个乡镇卫生院装备CT,3个中心卫生院配置了核磁共振。建成标准化手术室24个、供应室18个、现代化预防接种门诊24个、公共卫生小区21个,病房、输液室、产房全部达到省示范标准。全区创成1个全国“百强社区卫生服务中心”、17个全国群众满意的乡镇卫生院、21个省示范卫生院(社区卫生服务中心),基层医疗机构省级以上示范化率达到87.5%。

    该区还立立足实际,围绕业务用房、设备装备、人员配备、服务能力和质量控制5个方面,全面加强特色科室建设。部分单位通过改、扩建,增加特色科室用房面积和设备;通过各种培训、进修培养特色科室业务骨干;制定单独收入分配方案对特色科室骨干医师倾斜。在南陈集、渔沟、棉花、丁集等7个基层医疗机构建设特色科室13个,其中省特色科室4个。医疗环境的改善以及特色科室的打造,进一步夯实了基层医疗机构接得住病人的硬实力。

    2800人队伍,增强卫生“软实力”

    “对医院来说,硬件环境要好,人才、技术更要好。”淮阴区卫生计生委副主任张曙光说,基层医疗机构所有临床医生上岗后都要经过一条固定的培养通道:先老带新一年,再送区医院学习一年,回来工作三年,再到淮安市第一人民医院进修一年,成长成为业务骨干后,还要出去进修……

    赵集卫生院副院长蒋孟文正是通过这样的培养通道,在短短的十来年时间内从一名基层卫生院普通的外科医生迅速成长为医院的业务骨干、微创外科的“掌门人”,并在今年年初被提拔为副院长。蒋孟文的成长映射了淮阴区在基层人才队伍建设方面的种种大胆突破和创新。

    通畅用人渠道,事业留人。在人才引进上求“活”:医学本科生到基层单位工作的,直接办理人事代理,待遇等同在编人员;急缺人才采取降低开考比例等政策公开招聘,特殊人才引进实行一人一策。率先推行“公开选岗”,分配由准医生“自选婆家”。在人才培养上求“精”:累计建立各类培训基地14个,培训1.8万余人次;开设基层卫技人员专业培训班,跟班进修18批共490名;先后组织基层机构管理人员赴清华、北大等高校研修学习。在人才晋升上求“畅”:鼓励医务人员在职继续教育,对优秀人才,畅通职业发展渠道,不拘一格提拔任用,31名同志被区委提拔至副科级以上领导岗位,28名业务骨干被提拔担任领导职务。

    创新薪酬分配,待遇留人。建立按工作业绩取酬绩效分配机制,突出向一线和业务骨干倾斜。目前全区大多数基层医疗单位的临床一线人员年收入8-10万元左右,业务骨干年收入在15-20万元左右。对社区卫生服务中心的家庭医生、乡镇卫生院的健康管理团队设立每人每月800元的专项津贴。全区在岗乡村医生的月平均工资在3750元左右,超龄离岗乡村医生月享受补助最高为580元。每年还投入100万元设立人才专项资金,用于边远薄弱乡镇卫生人才培养和工作津贴。

    注重人文关怀,感情留人。每年投入520万元,为基层医务人员免费提供工作日三餐。乡镇卫生院每年投入510万元,不足部分区政府兜底,为医务人员配备上下班接送车。对外地来淮工作人员每年安排探亲假期并报销往返路费,家人来淮探望时,所在单位主动接待,妥善安排食宿。

    几年来,全区基层医疗机构人才队伍不断发展壮大,医技人员已由医改前800多人增加到现在的2800多人,副高以上职称86人,极大地增强了基层卫生的软实力。2017年,全区基层医疗机构共发生呼吸心跳骤停27例,抢救成功19例,复苏成功率达75%。

    九成人看病不出区,赢得百姓“好口碑”

    淮阴区西宋集镇75岁的吴以仿老人在家门口摔了一跤,造成胸椎骨折,一打听这类手术在市级医院治疗要花五六万,就是区级医院也要三四万,结果在刘老庄中心卫生院生院只花了一万元左右就治愈出院了。感激万分吴大爷说,想不到卫生院也能做这么大的手术,花钱又少,以后看病不一定非要奔着大医院了。

    在淮阴,像吴以仿老人这样生病首选去基层医院的患者越来越多。据统计,2017年全区基层医疗机构门急诊人次达到320.96万人次,占总诊疗量的83.7%,区乡两级住院总人次13.04万人次,区域内住院占比达到90.3%,基层医疗机构住院占比62%,实现了“九成人看病不出区,八成人首诊在基层,六成人住院在乡镇”。这既得益于基层医疗条件的改善,更利益于该区推行的家庭医生签约服务,架起了群众与医护之间的桥梁。

    2017年,淮阴区创新实施“家庭医生·红色天使”项目,突出党建引领、促进专科融入,进一步拓展家庭医生服务内涵,全区组建24个党员示范团队、96个党员服务团队,已与17万户58万居民签定服务契约,签约率74.4%,重点人群签约16.4万人,签约率70%,个性化签约人数8.3万人,签约率达35.6%,位居全省前列,党建助力家庭医生签约服务荣获“江苏省家庭医生签约服务十大创新举措”。

    在家庭医生签约服务中,该区进一步解放思想,创新举措,出台了《淮阴区家庭医生签约服务管理办法》,明确签约服务费由医保按照门诊统筹经费人均基础的25%增加投入,签约居民享受“1+1+1”转诊服务,上转病人住院门槛费实行累计计算,下转病人免收住院门槛费,在基层医疗机构开展门特项目,可报销金额达2000元。

    为了促进优质医疗资源下沉,近年来淮阴区卫生计生委积极引导基层医疗机构与二三级医院合作建设多形式医疗联合体,推进分级诊疗制度落地生根。目前,全区24个基层医疗机构全部加入淮安市第一人民医院医疗集团。丁集、徐溜分别成为南京市儿童医院和市中医院的技术支持医院。市口腔医院、区妇幼保健院成为省口腔医院、市妇幼保健院合作医院,让群众在家门口就能享受二、三级医疗服务。

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