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淮安市公立医院改革获国务院督查激励

2018年05月15日 17:42:16 来源: 新华网

    近日,国务院办公厅印发《关于对2017年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通报》,江苏省淮安市作为全省唯一的设区市被表彰为公立医院综合改革成效明显的市,予以激励支持。近年来,淮安市将公立医院综合改革作为深化医改的重中之重和改善民生的实事要事,坚持“双优化双破除一提升”做法,公立医院改革多项工作获国家部委和省政府充分肯定。

    优化公立医院管理体制,履行政府办医责任。该市由市委书记、市长担任医改领导小组组长,政府负责人担任公立医院管委会主任,将改革成效纳入目标考核体系,形成协调、统一、高效的办医体制。赋予公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权,推进人员编制备案管理,试点医院和医疗集团(医联体)成立理事会并发挥决策作用,法人治理结构步入规范化轨道。

    优化综合改革联动机制,注重系统整体推进。坚持将“公平可及、群众受益”作为深化医改的出发点和立足点,整合城乡居民医保制度,创新推广“总额控制下按病种分值结算”办法,2017年城镇职工医保、城乡居民医保政策范围内住院费用支付比分别达83%和71%左右。规范医疗服务收费行为,实行事前“标准公示”、事中“一日清单”和事后“价格内审”制度,门诊和住院平均医药费用同比下降5.4%和1.01%。全省率先组建市药品(耗材)采购联盟,耗材、试剂和药品入围价格比原平均采购价下降20%左右。

    破除以药补医机制,推进医药分开改革。巩固药品零差率销售成果,取消1800种药品加成,在不增加群众负担前提下,调整公立医院收入结构,提高2175项医疗服务价格,一般手术费提高30.43%,四级手术费提高52.7%,市财政安排6446.59万元改革专项补助。2017年,公立医院医疗收入同比增长6.16%;“药占比”较改革前下降10个百分点;“医疗服务收入占比”同比上升3%,医院收入结构更趋合理。

    破除大医院逐利机制,完善分级诊疗制度。坚持“一体两翼”工作思路,“一体”即健全卫生服务体系,该市63个乡镇社区医疗机构创成国字号品牌,淮阴区、淮安区跻身全省首批基层卫生“十强县区”行列。“两翼”,一是推进医联体建设,市级5大医疗集团和县域13个医联体通过“三型四联”合作机制有效运作,覆盖224家医疗机构。二是推进家庭医生签约服务,成立家庭医生服务团队787个,建成55个家庭医生工作站,为签约居民提供“1+1+1+N”转诊服务。2017年,全市常住人口签约264.71万人,签约率达54.49%,重点人群签约率74.19%,特殊人群签约率98.95%,签约家庭满意度超过90%。

    提升医疗服务能力,改善群众就医感受。坚持医教研协同发展思路,成立南京医科大学苏北临床医学研究院,复旦大学公共卫生学院淮安卫生与健康研究所、台淮医院发展研究中心。创成18个省级临床重点专科、6个省级中医临床重点专科和3个省妇幼重点学科。实施卫生人才“5323”工程,2017年新取得副高以上职称医学人才642名,引培硕士博士273名。开展“互联网+健康医疗”服务,市级层面建成远程视频会诊中心、苏北慢性病管理网络医院,市一院在全国信息互联HIC排名中位列第40位,淮安区顺利通过省区域健康信息平台四级测评。(唐广 王磊 徐子伟)

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