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如何减少出生缺陷?专家提醒:关键在落实“三级预防”

2019年07月18日 07:32:26 来源: 新华日报

    17日上午,由国家卫生健康委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会主办,江苏省卫生健康委等联办的“爱心传递,防治出生缺陷”公益行走进江苏活动在连云港启动。现场举行了公益行活动旗帜交接、公益物资捐赠、江苏省出生缺陷防治管理中心授牌、公益倡议书宣读、公益情景剧表演等活动。

    据中国出生缺陷干预救助基金会副理事长翟立功介绍,“爱心传递,防治出生缺陷”公益行是国家卫健委在全国不同城市和地区持续开展的品牌活动,自2016年8月从宁夏开启后,已先后走进宁夏、贵州等14个省(区、市),累计行程5.7万余公里,捐赠干预救助资金1.47亿多元,带动爱心企业捐赠2732万余元,发放公益物资6300余份,义诊3210余人。

    目前国内出生缺陷总发生率在5.6%左右,按照我国每年1600万-1800万的出生人口来计算,每年要新增90万-100万的出生缺陷患儿,数量相当惊人。

    南京鼓楼医院妇产科主任李洁介绍,很多人认为出生缺陷就是痴呆儿、先天性心脏病或缺胳膊少腿的孩子。其实,与出生缺陷有关的疾病大约有500种。轻的有色盲、唇裂、腭裂、多指(趾),严重的有胎儿身体畸形、功能异常、唐氏综合征、先天性遗传疾病等。其中出生缺陷发病率最高的是先天性心脏病,我国先心病发病率占活产婴儿数的0.8%-1%,每年有12万-20万先心病宝宝出生,其中4万-5万为严重、复杂类型的先心病。

    减少出生缺陷,关键在落实“三级预防”。“针对出生缺陷推行三级预防措施,可以预防大多数出生缺陷儿的出生或减轻症状。”李洁说,一级预防指在没怀孕前进行婚前医学检查和孕前保健;二级预防是孕妇孕早期保健,合理营养,进行早孕期、中孕期的联合产前筛查等,可以发现一些明显畸形;三级预防主要指胎儿已经分娩后针对孩子的筛查,即采宝宝的足跟血进行遗传代谢病筛查,做到早期诊断并尽早采取治疗干预措施,保证患儿健康成长。

    目前国内的三级预防监测技术已经取得长足发展,基本上可以应对大多数出生缺陷问题。李洁介绍说,在二级预防阶段,如果夫妻双方都是基因突变携带者,可通过第三代试管技术筛选优质细胞形成健康受精卵胚胎,从而避免生出缺陷儿。同时,唐氏综合征、先心病、唇腭裂等高发出生缺陷疾病产前筛查工作已经广泛普及,相关的遗传学诊断和救治技术也相对成熟,关键在于夫妻要孩子前要有孕前、产前检查的意识。

    二孩政策全面放开后,如果不注意“三级预防”,高龄孕妇分娩出缺陷孩子的几率会大大增加。据介绍,目前江苏已经有9个市将出生缺陷筛查纳入财政支出,对育龄人群实行免费婚检、孕检、产前检查和新生儿筛查。有调查表明,在预防上投入1元钱,可以产生13元的效益。(仲崇山 钟威虎)

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