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南京新冠肺炎确诊患者已治愈52例 最大97岁

2020年02月24日 07:36:54 来源: 南京日报

    2月16日,97岁高龄的新冠肺炎确诊患者在南京市公共卫生医疗中心成功治愈。 院方供图

    阳光明媚,笑脸伴随希望。2月21日,又一批5名新冠肺炎病人治愈出院了。

    从1月23日确诊第一例新冠肺炎病例,到2月21日,南京共公布确诊93例病例,治愈52例,治愈率超过50%。治愈的人群中有10个月大的孩子,也有97岁的老人。

    疫情来袭,除了“运转高效”的城市能力,另一种稳定人心的力量来自医疗保障和医疗实力,此次新冠肺炎阻击战中,南京医疗救治交出了一份亮眼的成绩单。

    数字:已治愈52名患者,最大97岁最小10个月大

    记者从南京市公共卫生医疗中心了解到,我市52名治愈患者中,最小的是10月龄孩子,最大的是97岁老人,30岁及以下11人,31—60岁31人,60岁以上10人。南京市第二医院院长易永祥告诉记者,这52名治愈患者大多数是轻症患者,有几例在院期间比较重,都是50岁以上、有一些基础疾病的患者。

    在治愈患者中,两名高龄老人受到大家关注,一名95岁,一名97岁,两位老人都是高龄、长期卧床、有基础疾病。在医护人员的精心治疗下,好消息接连传来——2月7日,95岁老人4入院8天后治愈;2月16日,2月2日入院的97岁老人解除隔离,中央电视台还对后者治疗进行了报道。

    南京公卫中心新冠肺炎防控医疗救治组组长张侠主任医师介绍,针对老人的治疗主要包括抗感染、营养支持、护肝、祛痰、吸氧、补液及中医药等一系列措施。专家组专门建立微信群,每天在群里开会讨论如何调整老人的营养比例、怎么用药等。在专家团队的全力救治下,“奇迹”发生了。95岁老人入院3天后体温恢复正常,症状逐渐缓解,身体状况也在好转,4天后,核酸检测转为阴性。97岁的老人也在很短的时间内治愈。

    另外一名受关注程度较高的是10月龄的男婴,2月8日由其父母陪同转至定点医院隔离观察,2月10日确诊为新冠肺炎。对于小患者的治疗,医护人员也是费了一番心思。刚开始怕孩子不配合,用药剂量不好掌控,经过专家反复讨论,制定了治疗方案。在孩子爸爸妈妈的全力配合下,孩子病情迅速好转,2月20日和爸爸一起出院。

    布局:快速反应,精准施策

    疫情就是命令!市委市政府贯彻落实中央和省决策部署,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。在市委市政府的部署下,南京快速反应,精准施策。1月19日上午,市卫健委召开新型冠状病毒感染的肺炎防控工作会议;1月20日,我市成立防控工作领导小组,并确定4家定点收治医院;1月21日公布全市发热门诊;1月22日,南京成立防控工作指挥部……

    “在武汉出现疫情苗头时,南京就开始快速反应了。”南京市新冠肺炎疫情联防联控工作指挥部办公室常务副主任、南京市卫健委主任方中友告诉记者,2019年12月31日,武汉出现不明肺炎以后,我市卫健委就给南京各医疗单位提出了相应要求,同时对市二院进行了布置。1月3日,南京市第二医院汤山院区就完成了准备工作:50张普通床位、10张重症监护(含负压)床位、人员梯队20人。

    在防控疫情的过程中,我市对于密切接触者采取了集中隔离措施,让关口前移,“揪”出多例无症状感染者,避免了因此产生的感染。

    同时间赛跑,与病魔较量!在我市定点收治新冠肺炎确诊患者的南京市公共卫生医疗中心,100多名医护人员正战斗在第一线。每一例成功治愈的背后,都是医者仁心的白衣战士的全力以赴和担当。

    患者老吴(化姓)刚入院时,病情较重,加上一个人在医院,感到特别恐慌无助,医护人员就注意给他做心理辅导。每次检查,看到病灶好转,主治医生曾谊都会第一时间告诉他,让他建立战胜病毒的信念。曾谊还加了老吴的微信,经常通过微信给他鼓励。经过精心治疗,老吴的病情逐渐好转,咽拭子检测已转为阴性,不日就可出院。曾谊将这个消息通过电话告诉给老吴的女儿,电话那头,老吴女儿高呼了一声“医生,我爱你!”老吴的家人说,是南京医护人员高超的医术和崇高的医德,让他们一家得以再次团聚。

    李鑫是南京市第二医院麻醉科(手术室)护士,同时也是医院急救队成员。腊月廿九那天,她接到了入队通知,辗转反侧,直到临出发前,李鑫才敢告诉家人,没想到父亲拍了拍她的肩膀,说,“看到你下午收拾行李就猜到了,女儿你放心去工作,保护好自己。”

    两层防护服、两层鞋套、两层防护帽、三层手套,N95口罩、护目镜、防护面屏,4个小时的班,不能喝水、不能上厕所……为了减少负担,李鑫准备了很多成人纸尿裤,她说,值班期间遇到生理期很麻烦,索性穿上拉拉裤,方便快捷,还节省物资。

    当忙碌起来的时候,李鑫便会忘记自己身处隔离病房。李鑫说,患者中有不少人的亲朋好友在武汉,或在接受治疗,或在进行隔离观察。他们在接受治疗的同时,也会通过手机时刻关注武汉的情况。虽然不幸确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,但在这里得到无微不至的护理以及及时妥善的治疗,病情逐渐好转,他们又感觉特别幸运。“每次我们进病房为他们送药,他们都会热情地迎上来,双手合十说声‘谢谢’后才接过药物。还有患者治愈出院前,会向我们鞠上一躬,感谢我们对他多日来的照顾,叮嘱我们一定要保护好自己。”

    说到这里,李鑫有点哽咽,然后她抹去眼角的泪水,又笑了起来,“以前,从没有体会到患者的理解感谢对一名医务人员来说意味着什么,现在我可以肯定地说,为了可爱的他们,再苦再累都值得!”

    背后:南京“闭环管理”模式的探索

    “发热——诊断——治疗——出院健康管理”的闭环管理模式,“一患一策”的诊疗方案,这就是南京探索打造的应急治疗机制,这一模式在第一阶段初显成效。

    南京市新冠肺炎疫情联防联控工作指挥部医疗救治组负责人、南京市卫健委副主任许民生说,从发热门诊筛查出来的疑似新冠肺炎患者,会第一时间用专用救护车转运到定点医疗机构集中治疗。为加强管理,疑似患者送到定点医疗机构后会被安排到某个片区,因为定点医疗机构是“分片包干”。医院把病区医护人员分成若干治疗小组,同时,每天上午设加强班,安排一名医生加强病情监测,及时发现、处置病情转重的患者,确保每一名患者都能得到较好的救治,每一名患者都是“一人一方案”,医护人员每天针对患者病情变化,及时更新诊疗方案。通过精准治疗,让每一名患者都得到最科学的救治。

    在提高救治成功率、治愈率,努力降低病死率上,南京一直把重症病例救治放在突出位置。在重症患者的监测上,我市建立了系统的会诊制度,驻点专家24小时在医院,每日执行会诊制度,对隔离病房里收治病例的当日病情进行讨论,随时提请省、市专家组进行远程会诊,对重症患者“一人一团队”。

    蔡后荣主任医师是鼓楼医院呼吸科主任,也是南京市新冠肺炎医疗专家组组长、省医疗专家组成员,从农历大年三十到现在,他几乎没有休息。记者见到他时,他正通过电脑远程问诊一名患者的CT胸片。在蔡后荣的微信里,前面十几个微信群都是新冠肺炎的业务探讨群,每天,除日常工作,还要阅读上千条微信,看病历、看CT,和同行讨论患者病情,工作十几个小时。蔡后荣说,疫情发生后,南京第一时间制定了收治预案,明确了定点收治机构,配备了有经验的医疗团队,这是南京确诊患者治愈率高的最大保障。

    另外,对于重症患者还建立了ICU早期介入制度,借鉴SARS医疗救治工作中的成功做法,在早期就重视把ICU技术力量充实到隔离病区一线,每名重症患者均有高年资重症医学专业医生、护士专人负责,同时配备一名心内科医生。

    在这次新冠肺炎的治疗中,还有一个较好的探索是中医药同步介入。易永祥告诉记者,从目前来说,新冠肺炎还没有特效药,在救治过程中,中医的扶正祛邪在提高患者免疫力上起到了较好的作用,每一个收治入院的患者都有中医药“加持”,通过中医的辨证论治进行干预,提高了治愈率。当然,出院后,也会对患者进行健康管理。(程晓 江瑜 李花)

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