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常州互联网医院开通线上问诊 居民足不出户享受医疗服务

2020年06月03日 18:18:08 来源: 新华网

  江苏省常州市第二人民医院,是拥有互联网医院牌照的医院,在建立互联网医院的过程中,不断集病人所思所想,将问诊、处方、医保支付及药物配送形成就医闭环,有效破解了互联网医院普遍存在的痛点和难点。截至6月1日,该院互联网医院已经在线接诊6693人次,在线复诊1966人次,视频咨询4727人次,开出处方585张,医保支付215人次。

  “互联网医院可以没有围墙,但一定有边界。”常州市第二人民医院党委书记秦锡虎说,常州每千人口执业医生才2.55人,与发达国家存在很大差距,全科医生更少。“把医生剩余价值发挥好,让常见病慢性病复诊等引导就近线上解决,虽然在具体推行中还有一些难题要攻克,但互联网医疗的春天已经来临。”

常州首家互联网医院有效破解了普遍存在的痛点和难点

  云诊疗,42个科室让患者居家就医

  6月1日上午9点,常州市第二人民医院阳湖院区门诊大厅,人头攒动,几乎每个科室门口都排起了长队。同一时刻,家住雪堰镇的周先生坐在自家沙发上,拿起手机进入“互联网医院”,在线和之前初诊的张医生进行“面对面”交流。

  “张医生了解了我的病情,帮我开好了检查单。等结果出来,我还来‘互联网’请他看结果。如果需要用药,可以直接网上支付后,由医院药房快递到家,再也不用来回跑医院了。”周先生按捺不住内心的兴奋。

  相对于此刻的轻松心情,回忆以往的就诊经历,周先生则有些不“淡定”了,“我这病是慢性病,需要定期复查。以往坐车远不说,到了医院还要排长队挂号、看病、做检查、等结果,至少要在医院耗一天。”

  周先生的这次“云门诊”交流,是常州二院互联网医院的一个“缩影”。常州二院互联网医院基于三级甲等综合性实体医院强有力的支撑,落实“互联网+医疗”发展导向,率先推进慢病复诊服务。目前,该院已经上线42个科室(包含7个视频咨询门诊和35个在线复诊门诊),全院共有991名医生注册了互联网资质。

  该院大外科主任徐南伟,每天早晨7点不到就出现在病房,8点半开始当天的手术,每周三个半天的专家门诊预约号提前1、2个月就被抢完,尽管出诊当天总是一再为患者加号,仍旧是“一号难求”的状态。

  互联网医院启动后,徐南伟每周日下午都会上线接诊,“不必一定要坐在门诊室里,也不一定要对着台式电脑,只要一部联网的智能手机,我就可以和患者面对面。这样,我在家也好,在病房也好,都可以上线,能利用的时间就多了。”

  不止是徐南伟一人,二院各科的首席专家和临床科主任都在互联网医院中开通了门诊。互联网医院的崭新模式,打破了时间和空间的限制,像是一只无形的手,从海绵里又挤出了宝贵的资源,让老百姓足不出户便可以与专家交流。

  云药房,近700种“零差价药”可配送到家

  近日,家住牛塘镇的林女士收到了由常州市第二人民医院药房发出的5盒高血压药,这是她一个月的药量。当日上午,她在家中登录常州二院互联网医院看病,从找医生问诊、开方,到缴费、拿药,仅用了10分钟就完成了全部诊疗。当日下午,林女士就通过快递公司收到了药物。“挺方便的,我自己开车跑一趟医院,又要油费又耗时。”林女士说,“收到药立即就有医院工作人员打电话回访,有问我包装是否完整,数量对不对,还交代我怎么吃。”

  “开药”是患者看病的一大需求,如何在保证药品安全的前提下,尽可能地便利患者,医院一直在摸索前行。从今年起,常州二院完成了内部流程改造,从初期的“医药分家”理念下的医院与药店合作模式,转型为医保到医院药房,开展“云药房”服务流程。医生在线开出处方药后,患者可自选线下取药或快递送货。医院与中国邮政EMS合作,由其为互联网医院提供药品配送服务。根据一些药品特性,EMS还会贴心地为药品配备了保温箱(袋),以保证配送全过程中的药品质量。

  目前,“云药房”有近700种药品可以配送到家,包括高血压、糖尿病、高血脂、脑梗、冠心病等常用的口服药,以及呼吸、皮肤疾病常用外用药等。不久的将来,还将实现胰岛素等冷藏药品的冷链运送。

  “患者在互联网医院就诊,医生开具的药品均为本院门诊药房药品,均执行“零差价”政策。”二院药学部主任苏丹表示,所有处方均有专业药学人员审核、调配,患者在线交费后,药师会电话联系患者,确定取药方式,在患者收到药品之后,药师会再次电话联系患者,核对药品数量,提醒用药注意事项、答疑解惑。

  云刷卡,看病买药实时医保报销

  一直以来医保是医疗服务最终能够形成闭环的关键。与传统医院的门诊相比,互联网医疗独缺医保支付这一环。互联网医院未接入医保,诊疗费、药费需自费,一直影响着患者就医积极性。因此,如何完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付便成为了常州二院一直努力的方向。

  今年5月,在常州市医保中心的大力支持和积极配合下,常州二院互联网医院顺利完成医保对接,提供与三级甲等综合性医院同质化的诊疗服务,开启“就医问诊不出门,医疗、医保全流程不见面服务”新模式。

  值得注意的是,医保患者必须要下载“常州人社”APP,进行注册、通过实名认证并设置支付密码。在互联网医院绑定自己的医保卡信息,在手指的滑动之间,才可以医保支付挂号费、药品费以及检验检查费用等,真正做到医保在线结算。

  据悉,目前在互联网医院就诊的病人主要分为五类:一是慢性病;二是常见病;三是诊断清晰需要复诊的多发病;四是出院后的需要随访长期管理的病人;五是医疗机构间的会诊病人。

  “只有打消了“不能用医保”的后顾之忧,互联网医院才算真正被激活,进入老百姓看病的选项单中。”常州市第二人民医院院长汤黎明说,目前线上与线下的医疗服务实行同等支付政策,执行相同的医保目录、医保支付类别和支付标准。参保人员通过医保在线结算,只需支付个人负担部分,线上与线下支付一致。

  “我们还需要思考常规医疗服务之外的事情,在互联网上建立起与实体医院同等的医患彼此之间的信任。”汤黎明说,在更大的布局里,互联网医院如何依托大数据资源,形成更好的生态价值,更好的为城市赋能,特别是助力较薄弱的基层医疗机构、基层医生方面,还需要不断探索并形成值得推广的经验。(江天潇 孙镇江)

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