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推进医改强基 增进健康福祉

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近年来,淮安市淮阴区在医疗卫生领域主动探索、大胆实践,创造了许多可圈可点的特色亮点,群众就医获得感、满意度明显提高。日前,在淮安市区县“一把手”系列发布会上,淮阴区委书记、淮安高新区党工委书记、管委会主任董国喜就基层医改的“淮阴模式”作了解读。
精彩观点
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董国喜

持续做强整体实力,建立覆盖全区的服务网络

持续做强整体实力,建立覆盖全区的服务网络
淮阴地处江苏北部平原腹地,是淮安主城区之一、城市北大门。区域面积1264平方公里,91.2万人口,下辖4个街道、9个镇。
淮阴区委区政府始终坚持以人民为中心的发展思想,把基层医疗卫生工作作为重点,努力让基层群众看得上病、看得起病、看得好病。2010年新医改实施以来,特别是近年来,区委区政府在刚性支出不断增加的情况下,累计投入7.6亿元,实施新改扩建项目52个,建成了一批各具特色的门诊楼、病房楼、公共卫生服务楼,区、镇、村三级医疗卫生实力显著提升,形成了区级医疗机构“接得住”、基层医疗卫生机构“留得了”的良好局面。
区级层面,持续深化公立医院改革,组建苏北首家中外合资医院。加快推进淮阴人民医院、淮阴区中医院等公立医院建设,落实政府办医的责任。促进社会资本进入非基本医疗市场,成功引进了淮安宝岛母爱医院、淮安瑞济医院、淮安爱尔眼科医院。区妇幼保健院、淮安口腔医院分别建成二级专科医院。努力构建了以综合医院为主导、专科医院为补充,公立医院为主体、民营医院为补充的医疗服务体系。镇级层面,高度重视基层医疗卫生机构建设,优先保障基层医疗卫生医改资金,24个乡镇卫生院实现了DR(数字化X线成像)、全自动生化分析仪、彩超全覆盖,19个乡镇卫生院装备了CT(电子计算机断层扫描),3个中心卫生院配置了核磁共振,建立了3家基层血透中心。村级层面,实施镇、村医疗卫生机构一体化管理,把村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构,从人、财、物以及医疗卫生服务等方面进行一体化管理。基层医疗设施设备、医疗环境均有了显著改善,就近就医基本实现,“15分钟健康服务圈”不断完善,患者就医体验持续改善。
通过这一系列增强区镇村三级医疗实力的举措,全区医疗服务能力显著提高,分级诊疗初步实现。连续7年实现“九成人看病不出区,八成人首诊在基层,六成人住院在乡镇”。
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董国喜

持续激发整体动力,培育业务精湛的人才队伍

持续激发整体动力,培育业务精湛的人才队伍
发展基层卫生事业,人才是关键。近年来,淮阴区委区政府出台了卫生人才强基工程实施方案等一系列政策措施,从引进、培养、使用等多方面关心关爱基层卫生人才。
在引才方面,我们突破编制束缚,简化招聘程序。对医学院校本科生到基层医疗卫生机构工作的,直接办理人事代理,待遇等同在编人员。对业务技术过硬、群众口碑良好的优秀骨干,不拘一格予以提拔重用。对参加考试招聘的,适当放宽基层卫生人才招聘条件,采取降低开考比例等政策公开招聘,特殊人才引进实行一人一策。去年底,我们在全区范围内统筹调度227个事业编制,用于补充基层医疗卫生机构人员,其中安排90个基层编制在淮阴人民医院设立基层编制“周转池”,用于基层医疗卫生机构招聘和引进本科及以上学历人才。
在用才方面,我们完善激励机制,激发运行活力。我们在全省率先开展了基层卫生人才“县管乡用”试点工作,给人才以最大的政策支持。投资500余万元建成全省首家基层卫生人员实训基地,实施卫生技术人员“十百千”培训计划,提升业务水平,增强发展潜力。创新建立了按工作业绩取酬的绩效分配机制,突出向临床一线人员和业务骨干倾斜,提升其薪酬待遇,调动医务人员积极性。
通过引才、用才、爱才一系列举措,我区人才队伍显著壮大。目前,全区基层医疗卫生机构共有医务人员2800余名,是实施医改前的3.5倍,基层医疗卫生机构副高职称人数达到了249人。
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董国喜

持续提升整体能力,打造群众满意的卫生品牌

持续提升整体能力,打造群众满意的卫生品牌
坚持把群众满意作为医疗卫生工作的最高追求,不断提升应对各类问题的能力,切实解决群众不方便、不放心、不满意的具体问题,努力办好让群众满意的医疗卫生事业。具体来说,就是提升“四大能力”:
拓展家庭医生签约服务内涵,提升服务能力。从2012年开始,我区在全省率先开展了“医生进家庭、幸福洒淮阴”家庭医生签约服务,打通服务群众“最后一公里”,开创了家庭医生签约服务的“淮阴模式”,获评江苏省医改十大创新项目,被国家医改办101期简报专刊推广。2020年以来,全区家庭医生团队出诊2465次,服务群众1.5万余人次。
促进优质医疗资源下沉,提升诊疗能力。引导基层医疗机构与二三级医院按照“公私联姻、专科联盟、区域联动”的原则,合作组建技术扶持型、紧密管理型、专科共建型医疗联合体,促进优质医疗资源下沉。目前,24个基层医疗机构均与二三级医院建立了不同形式的合作关系,群众不出家门即可享受到优质的医疗服务。
实施健康扶贫工程,提升保障能力。建立健全住院报销、大病保险、医疗救助、民政救助、政府购买医疗服务和医疗补充基金统筹运行的健康扶贫框架体系,2017年在全市率先实行低收入人口看病“先诊疗后付费”政策,全面落实“两升两降”政策,建档立卡低收入人口个人居民医保缴费部分全部由财政承担,不断减轻医疗负担。
健全公共卫生应急管理体系,提升应急能力。今年以来,我们以打赢新冠肺炎疫情防控阻击战为契机,补短板、强弱项,健全完善公共卫生应急管理体系,完善有关应急预案,加快区疾病预防控制中心检测能力建设,公共卫生应急响应能力持续提升,成功实现了“患者零死亡、医务人员零感染、境外病例零续发”目标。
董国喜
中共淮安市淮阴区委书记、淮安高新区党工委书记、管委会主任
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