近日，南京鼓楼医院介入科袁丽华主任团队成功实施江苏省首例磁共振（MRI）引导下肝脏肿瘤微波消融术，为一名75岁高龄肺癌肝转移患者完成精准微创肿瘤灭活治疗。该手术的成功开展，填补了江苏省在磁共振精准消融治疗肝转移瘤领域的技术空白，标志着该院肿瘤微创介入诊疗进入磁共振实时引导下的可视化精准消融新阶段。

  高龄患者病情复杂，传统治疗遇瓶颈

  接受此次手术治疗的患者为75岁老年男性，确诊肺癌仅一个月，癌细胞已通过血液循环发生肝转移，形成肝内转移性病灶。肝脏作为人体核心代谢器官，转移瘤的持续增殖会不断侵蚀正常肝组织、损伤肝功能，若未能及时有效干预，病情将快速恶化，严重威胁患者生命健康。

  由于患者年事已高、身体机能偏弱，对手术的耐受度远低于中青年患者。面对患者的复杂情况，传统的治疗方式难以实现安全、精准的彻底消融治疗。为了在最小创伤前提下精准灭活肿瘤、最大限度保护正常肝组织功能、改善患者预后，袁丽华主任团队结合患者年龄、身体耐受情况、病灶位置及大小等因素，综合评估各类治疗方案的优劣，最终决定采用国际前沿的磁共振引导微波消融技术，为患者实施个体化微创精准治疗。

  磁共振高清导航，安全高效攻克疑难病灶

  据介绍，微波消融术是目前临床主流的实体肿瘤微创根治技术之一。该技术通过超细消融针经皮精准穿刺直达肿瘤病灶核心，利用微波高频震荡产生高温，使肿瘤组织发生凝固性坏死，原位精准灭活癌细胞，全程最大程度保留完好的肝脏正常组织，具有创伤微小、疗效确切、恢复快速的显著优势。

  磁共振实时引导是该术式精准施治的核心关键。相较于传统影像引导方式，磁共振拥有顶级的软组织分辨率，可多维度、多参数清晰勾勒肿瘤边界，精准区分病灶、血管、胆管与正常肝组织，实现毫米级精准定位。术中可实时判断消融范围，全程可视化把控消融边界，精准规避周边重要脏器与血管损伤，杜绝病灶残留、过度消融等问题，同时无电离辐射，对高龄患者及医护人员更加安全友好。

  手术全程流程规范、精准可控。术前，袁丽华团队借助磁共振精密扫描，锁定肝内转移病灶，精准测算病灶尺寸、规划最优安全穿刺路径，完善全套术前预案，规避各类手术风险。

  术中，团队依托磁共振实时高清导航，精准定位靶区，在局部微创麻醉下，将专用核磁兼容消融针平稳穿刺至肿瘤核心区域，精准调控微波消融功率与消融时长，实时监测肿瘤消融覆盖范围，确保完整覆盖灭活全部肿瘤病灶，同时严密保护周围正常肝组织及重要脉管结构。

  整台手术在局麻下进行，创伤极小，术中患者生命体征平稳，无任何不适反应。术后即刻磁共振复查显示，病灶消融彻底、边界清晰，达到预期根治消融效果，患者安返病房。

  不断突破技术壁垒，为诊疗疑难肿瘤开辟新径

  此次手术的成功开展，充分彰显了南京鼓楼医院介入科在肿瘤微创精准诊疗领域的技术水平。相较于传统消融方式，该技术定位更精、安全性更高、病灶灭活更彻底、术后恢复更快，有效破解了传统影像引导下疑难、隐蔽肝肿瘤消融难度大、风险高、易残留的技术难题。尤其针对高龄、基础条件差、无法耐受外科手术及放化疗的肝转移瘤患者，该技术提供了全新的安全治疗路径，可有效控制肿瘤进展、延长患者生存期、提升肿瘤患者的生活质量，为肺癌、胃肠道肿瘤等各类肿瘤肝转移的个体化精准治疗提供了新的解决方案。

  据了解，南京鼓楼医院介入科袁丽华主任团队将持续深耕前沿微创介入技术，不断拓展磁共振精准消融的临床应用场景，以高精尖微创技术、精细化诊疗服务攻克更多疑难肿瘤诊疗难题，为广大肿瘤患者提供更多救治选择。