地处长三角开放热土的江苏南部地区,分布着全国最密集的卫生城市群。在抗击非典的战斗中,这里仅发生2例已痊愈出院的非典临床诊断病例,医务人员无一感染,显示了这一地区公共卫生的独特优势。

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新华网江苏频道   作者:新华社记者徐机玲 李灿 文/图   编辑/制作:蓼蓝
 防治早一步 防疫胜一筹  
江苏积极开展婴儿保健


  去冬今春,在非典疫情刚刚抬头之际,南京、苏州、无锡、常州、镇江等苏南5市,即高度警觉,制定了防治预案。有备而战,使他们在规范发热门诊、集中收治病人等关键防治环节上,比全国其它地区早了15至30天。
  南京市在疫情来临之前,已改建了集中定点收治医院,确定了规范化的3所临床观察医院和143个发热门诊。在4月底5月初相继发现非典疑似病例和临床诊断病例后,全市立即井然有序地开展医疗救治、流行病学调查和防控隔离工作。由于防治有力,1位在天津被非典“毒王”感染、可能成为超级传播者的危重临床诊断病人,及时切断了传染源,除其妻外,没有出现第二代感染者。
  苏州市在4月12日就建立了市领导牵头的突发公共卫生事件应急处理联席会议制度。4月21日发现1名输入性非典疑似病人后,全市立即从临战转为实战。在紧急救治病人的同时,市政府发布了公共娱乐场所暂停营业等10条严密的防范措施,车站、码头等交通卡口很快设立了44个监测点,对公共场所、公共交通工具实行严格消毒制度。全市城乡一体的防控网络,迅速阻断、控制了传染源。
  无锡市以“不漏诊、不误诊、不过诊”的出色防治工作,实现了无非典疫情报告。这个市的专家组在非典流行期间,先后排除了137名怀疑为“疑似”的病人。有一位来自疫区的发热病人,白血球、胸片均为“疑似”症状,经专家反复观察,在病人浓氮中发现了细菌感染迹象,调整抗菌素后,病人立即退烧,经确诊为细菌性肺炎。市非典定点医院院长史金兰说:“坚持‘不过诊’是需要勇气的,我们的专家正是凭着高超的医疗技术和高度的责任感,保障了人民健康,维护了社会稳定。”

  “创卫”机制 助“抗非”取胜  

江泽民视察江苏省水灾灾情和防疫工作

  苏南在“抗非”中抢抓先机,快速反应,得益于这里多年夯实的公共卫生基础,以及在创建卫生城市中形成的一整套科学、完善的工作机制。
  从事30多年爱国卫生工作的健康教育专家邢育健告诉记者,苏州市防非指挥部的领导前几天特地打电话给他说,苏州这几年在“创卫”中行之有效的工作机制,在“抗非”中发挥了巨大的作用。
  他说,经10年创建,苏州市及所辖的张家港、昆山、吴江、常熟、吴县、太仓均为国家卫生城市,成为全国独一无二的国家卫生城市群。通过“以城带镇、以镇促村、城乡联动、整体发展”,又创建了百余个卫生镇、1000多个卫生村。这次抗击非典,苏州依靠多年“创卫”中建立的“一把手”负责制、各部门协作协调工作制、城乡基层预防保健网络和农村合作医疗保险制度,实现了防疫工作指挥灵、信息快、防控好的目标。
  公共卫生的重点和优势在基层,防治非典的关键环节也在基层。
  在昆山周庄镇医院,记者看到这里的发热门诊规范到位,医护人员都穿着防护服工作,墙上张贴的各项防疫报表也都登记齐全。该院院长陈零说,为防治非典,医院防保人员与村卫生室一起,开展多种形式的健康教育,村民都知道对付非典要“通风、洗手、看医生”。有了合作医疗的保障,发热病人都能及时就诊。三级防疫网对疫情监测把得很牢。
  在无锡沁园一社区,由社区居委会干部、户籍警、楼幢小组长和社区卫生服务站组成的群防群控网络,一着不拉地开展环境消杀、一户不漏地进行外来人员登记体检和群众健康检测。居民们还积极参加革除陋习的活动,“管好自已的嘴,不随地吐痰;管好自已的手,不乱扔垃圾;管好自已的腿,不践踏草坪。”
  南京市许多社区在非典时期开设的“春季呼吸道传染病防治”、“现代环保知识”、“心理健康知识”等科普健康讲座,常常座无虚席。“小区该不该遛狗?”、“如何处置违章搭建?”“吐痰为什么要罚款?”成了社区议事园的热门话题。
  江苏省爱委会办公室副主任赵勇进自豪地介绍,苏南地区已涌现出9个国家卫生城市、19个国家卫生镇,分别占全国总数的近五分之一和四分之一。这里的省级卫生镇和省级卫生村,已占全省总数的80%以上。深入持久地开展爱国卫生运动,创建卫生城市(城镇),在苏南构筑起坚固的公共卫生屏障。

 社会需要协调发展 公共卫生也是生产力
 
南京集中收治医院的专家会诊非典病例
  苏州工业园区防非、生产两不误,图为新招的工人乘车前往隔离的岗位培训中心。

  苏南各市积极迎战非典,成功地遏制了疫情,生产、生活有序进行,经济也保持了13%-18%的高增长率。人们由此看到了苏南长期重视公共卫生的可喜成果,更看到了苏南经济、社会协调发展的无穷魅力。
  务实的苏南人认定:公共卫生也是生产力。
  苏州工业园区将雨水与污水严格分流,污水经处理后集中排放,比“国家环保模范城”的要求还要高一倍。在烟尘、噪声控制等方面,园区达到的水平也与发达国家不相上下。他们的目的是让外商感到这里的环境与自己家乡一样。
  昆山是个县级市,2002年仅绿化就花了5亿元。昆山市台商协会会长戚道阜说:“10年前,昆山的环境比不上台湾任何一个县,而今天比得上台湾任何一个县!”此话说出了昆山成为台商投资首选之地的重要原因。
  在抗非典期间,没有一位外商被吓跑。今年前5月,以外企为龙头的苏州GDP增幅高达18%,居长江三角洲各城市之首!世界500强企业美国旭电公司苏州公司副总裁杜光洋对苏州市委书记王珉说,“苏州是安全的。非典没有太大的影响。公司今年以来保持了满负荷生产,每月业绩都有上升,从美国等市场获得的定单还增加了许多。”
  苏南各级政府从实践中认识到,健康的重要性不亚于经济。他们不断坚定协调发展的执政理念,在发展经济的同时,确保提高百姓健康水平。
  昆山市周庄镇今年办了两件关于公共医疗卫生的大事:一是花100万元对镇医院的病房、门诊进行标准化改造;一是花360万元资助农村合作医疗保险。副镇长陈建中说,在周庄,不算1个镇医院、6个社区卫生服务站,光是108个工人的环卫所、6个职工的卫生监督分所、27人的城管队、内含一个23人的应急分队的联防队,去年的人头费和工作经费就达792.76万元。
  苏州市卫生局局长府采芹认为,不论公共卫生的内容如何变化,标准如何提高,本质都是为了人民健康。今年7月1日起实行的《苏州市农村合作医疗保险管理办法》就是一种政府组织引导、农村居民参保、集体扶持、财政资助相结合,以大病统筹为主的医疗互助共济制度,目的就是让农民逐渐享受到与城里人差不多的医疗保障。


 抓住新一轮改革契机 坚持中国特色的公共卫生道路  
儿童免疫服务


  对抗击非典的总结和反思,为新一轮公共卫生改革带来了契机。江苏一些干部群众和专家提出,深化公共卫生改革,就一定要把公共卫生建设纳入“全面小康”的目标,走一条中国特色的公共卫生道路。
  南京医科大学公共卫生学院院长周建伟教授认为,在过去的一段时间里,人们盲目地认为现在已无感染急性传染病之忧。实际上,近年来包括艾滋病、疯牛病、口蹄疫等严重危害人类生命健康的传染病频发警报。这次非典疫情使国人亲身体验到疫病的威胁和危害,增强了发展公共卫生事业的紧迫感。有了这样的认识,坏事就可能变成了好事。
昆山市卫生局副局长张殿说,曾是血吸虫病严重流行的昆山,正是牢记血的教训,长期不放松公共卫生,这次才以强有力的措施抓好了抗非典工作。他认为,防治非典的一个重要成效是空前提高了群众的卫生防病意识,增强了政府抓公共卫生建设的强烈责任感,公共卫生事业正面临前所未有的大好时机。
  记者在江苏城乡的社区、企业、村镇采访时,感到非典带来的一个显著变化,就是基层干部群众卫生防疫意识日益提高,越来越多的人注重健康和卫生,自觉参与爱国卫生运动。
  苏州行业卫生促进会副会长邢育健说:“爱国卫生运动是中国特色,是亿万人民的伟大创造,只有充分发动群众和社会力量的广泛参与,才能发展中国的公共卫生事业。”他认为,创卫”是提高公众健康素质、推进公共卫生,改善公共设施,提高社会文明程度的重要载体。苏州正是在“创卫”中形成了一个良好的公共卫生的社会运行机制,才成功地经受了非典的考验。
  “没有农民的医疗卫生保障,就没有全国人民的公共卫生屏障。当前要以农村卫生改革为突破口,消灭农村卫生防疫的盲区,促进广大农村地区的公共卫生建设。”江苏省爱卫办副主任赵勇进说,苏南能够抵御非典的突然袭击,一个关键因素是农村卫生的优势,基本覆盖农村人口的合作医疗保险制度和环环相扣的三级医疗防疫网,使农民群众看病无忧,防疫有门。他认为,当前应认真了解和研究农民群众的基本医疗需求,从政策上、制度上、法制上确保农民群众能够得到基本的医疗和防疫服务。
  南京大学副校长、经济学家洪银兴说:“公共卫生危机呼唤公共服务型政府。在市场经济中,政府抗击自然灾害,抵御突发公共卫生危机的职能必须强化,加大财政投入,提高应变能力。”


  无锡市第五人民医院为防非典专门添置了日处理污水200吨的装置
  省卫生厅副厅长郭兴华向群众宣传艾滋病防治知识